22/06/2020
করোনায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের শরীরে অক্সিজেনের মাত্রা কতো থাকা উচিৎ ??……… খুবই গুরুত্বপূর্ণ একটি বিষয় …
শরীরের অক্সিজেনের মাত্রা বুঝার জন্য আমরা একটি যন্ত্র ব্যবহার করি আর তা হলো Pulse Oxymetre । এটি এখন বিভিন্ন দোকান সহ অনলাইনেও পাওয়া যাচ্ছে। দাম ২০০০ থেকে ৩০০০ টাকার মধ্যে।
অক্সিজেনের মাত্রা দেখা হয় SPO2 হিসেবে।
এবার জেনে নেই কিভাবে Pulse Oxymetre ব্যবহার করতে হবে।
………… বসিয়ে দেখতে হবে
………… হাতের বুড়ো আঙ্গুল, তর্জনী বা মধ্যম আঙ্গুলে দেখতে হবে
………… হাতে দেওয়ার পর কিছু সময় আপেক্ষা করতে হবে। যখনই মিটার স্থির হবে সেইটিই accurate SpO2 । এর সাথে দেখতে পারবেন heart rate এবং perfusion index (normally .02% to 20%, তবে. 4% এর নিচে reading ভুল হওয়ার সম্ভাবনা থাকে) ।
…………… হাতে ঘাম থাকলে বা হাত খুব ঠান্ডা হয়ে গেলে reading ভুল আসতে পারে । তাছাড়া নখ বড় বা নেইল পালিশ থাকলে reading ঠিক নাও আসতে পারে।
…………… অক্সিজেনের মাত্রা 75% এর নিচে নেমে আসলে এই মেসিন তা সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে পারে না।
এখন জেনে নেই করোনা আক্রান্ত হলে SpO2 কতো থাকতে হবে ……………
@……@ আপনার SpO2 96% এর উপরে থাকলে আপনি ঠিক আছেন।
@……@ আপনার SpO2 96% হলে আপনাকে একটু হেঁটে দেখে নিতে হবে। প্রায় 40 কদম হাঁটার পরও না কমলে আপনি তখন পর্যন্ত ভালো আছেন।
@……@ আর SpO2 95% বা এর কম হলে হাঁটার প্রয়োজন নেই কারন আপনার শরীরে অক্সিজেনের স্বল্পতা রয়েছে।
@……@ আর 40 কদম হাঁটার পর যদি তা 96% থেকে 3% এর অধিক কমে যায় তাহলে আপনার অক্সিজেন লাগবে, হয় বাসায় না হয় হাসপাতালে ভর্তি হয়ে।
SpO2 90% এর নিচে নেমে আসলে ধরে নেওয়া হয় Brain এ Hypoxia শুরু হয়ে গেছে।
এইখানে আরও একটি বিষয় মাথায় রাখতে হবে আর তা হলো কেউ যদি আগে থেকেই শ্বাসকষ্ট জনিত রোগে ভোগেন যেমন, COPD, Asthma, ILD তাহলে তাদের ক্ষেত্রে SpO2 এর মাত্রা একটু কম থাকবে এবং সেভাবেই base line দেখে হিসেব করতে হবে।
সবক্ষেত্রেই ডাক্তারের পরামর্শ নিন বা Help Line এ call দিন।
আপনাকে অন্যান্য সকল ওষুধ চালিয়ে যেতে হবে।
বাসায় কিভাবে অক্সিজেন দিবেন?
বর্তমানে অক্সিজেন পাওয়া দুঃসাধ্য হয়ে গেছে।
তারপরও যদি পেয়ে যান তাহলে তা সিলিন্ডারের মিটারের 4 থেকে 6 এর মধ্য দিয়ে চালু করতে হবে। প্রায় এক বা দুই ঘন্টা পর SpO2 স্বাভাবিক হয়ে আসলে বন্ধ করে দিন। আর তা না হলে মিটার বাড়িয়ে দিন। আর সবসময় জিজ্ঞেস করতে থাকুন শ্বাসকষ্ট হচ্ছে কিনা। এইভাবে SpO2 দেখে দেখে অক্সিজেন দিতে থাকুন।
কখন হাসপাতালে নিয়ে যাবেন ………
খুব শ্বাসকষ্ট হলে
অক্সিজেন দেওয়ার পরও SpO2 না বাড়লে বা 90% এর নিচে চলে আসলে।
আর অক্সিজেন যোগাড় করতে না পারলে এবং যদি বয়স্ক মানুষ হয় বা ব্লাড প্রেসার, ডায়াবেটিস থকে তাহলে SpO2 92% এর নিচে আসলে সঙ্গে সঙ্গে হাসপাতালে নেওয়া উচিৎ।
SpO2 85% এর নিচে আসলে ICU এ Mechanical Ventilation এর প্রয়োজন হয়ে পড়বে।
আরও একটি বিষয় আর তা হলো "Happy Hypoxia'
এটি একটি নতুন term.
অনেক সময় রুগীদের শ্বাসকষ্ট তেমন নেই কিন্তু SpO2 অনেক কম থাকে। খুবই Alarming Situation. তাই SpO2 দেখার গুরুত্ব অপরিসীম।
করোনায় শ্বাসকষ্ট হওয়ার কারন কি?
Consolidation
Pleural Effusion
ARDS
Pulmonary Embolism
Heart Failure due to MI.
…………………………………………
মোটামুটি একটা ধারনা দিতে চেষ্টা করলাম।
ভুল ত্রুটি ক্ষমা করবেন।
Dr. Debashis Mohanta Debu
Consultant, department of Medicine.
সহযোগিতায়, Dr. Najneen Nasir.
……… Share it Please …………
